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猛男仍會不孕 妻注射排卵針喜得子

2015-12-04華人健康網
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核心提示:臨床統計,接受人工生殖治療的夫妻中,男性不孕癥比率約占三成,女性占五成,男女共同因素約占一成,其他不明原因不孕也占一成左右。因此夫妻在沒有避孕的情況下,若正常行房超過1年仍未懷孕者,最好夫妻雙方一起到醫院檢查。

  猛男性功能正常,仍可能會有不孕癥問題。林新醫院不孕癥中心主任楊曉君表示,前陣子曾收治一名30歲年輕男子,身高180公分、身材勇猛,體力及性能力都很好,但結婚一年多正常行房,妻子肚皮卻靜悄悄,男子配合太太就醫檢查,才發現自己有無精癥。夫妻決定接受不孕癥治療,一起進行試管嬰兒療程,終于順利喜獲麟兒。

  楊曉君醫師表示,男子一開始直覺是太太有問題,先叫對方到醫院檢查,后來確認妻子只是月經不規則,但排卵功能正常,后來他才到醫院檢查,證實是阻塞性無精癥。雖然因輸精管阻塞而導致精液中沒有精子,但男子睪丸并未衰竭,本身仍有制造精的能力。后來經過睪丸切片取精,太太也接受排卵針劑注射,增加排卵數目,配合單一精顯微注射,最后胚胎順利在子宮腔著床,并產下一名可愛男嬰。

  臨床統計,接受人工生殖治療的夫妻中,男性不孕癥比率約占三成,女性占五成,男女共同因素約占一成,其他不明原因不孕也一成左右。因此夫妻在沒有避孕的情況下,若正常行房超過1年仍未懷孕者,即已符合世界衛生組織(WHO)的不孕癥定義,最好夫妻雙方一起到醫院檢查。

  楊曉君醫師表示,男性一般建議應做精液檢查,可了解精液從稠狀到液化的時間,并觀察精的數量、品質、活動力及外觀型態等,若精型態異常比例高者,通常較不易受孕,而精液各項檢查中以精數目及活動力為最大關鍵。

  女性則是進行侵犯性較低的陰道超音波檢查,可看子宮及卵巢是否有影響受孕的因素,如子宮肌瘤子宮內膜息肉、子宮腺肌癥或子宮內膜異位癥等病灶。月經早期可看基礎卵泡數評估卵巢功能, 并確認子宮腔是否有任何妨礙胚胎著床的因素,如黏膜下肌瘤或子宮內膜息肉。排卵期超音波檢查,可看子宮內膜厚度、內膜型態是否容易著床,以及預計排卵卵泡數及卵泡大小。

  若檢查一切正常,此時女性還得進行侵犯性較高的子宮輸卵管攝影,確認卵巢制造出來的卵子能否被輸卵管接收,中間只要有任一環節異常,就會影響受孕機率。

  值得一提的是,許多人以為生不出來,一定是女方問題,就連不少女性也認為如此,不孕癥門診常見女性比男性積極就醫、勇于檢查治療。其實男性不孕癥也很常見,尤其日常生活不經意的行為,都可能會造成不孕,像是愛泡澡或泡熱水澡時間太長、騎腳踏車時間過長、久坐、筆記本電腦長時間放腿上產生過熱、穿著緊身衣褲、抽煙喝酒等,這些因素都可能會降低精表現,影響“做人”大計。

  “睪丸溫度應比體溫低2至3度。”楊曉君醫師解釋,睪丸高溫會降低精數量及活動力,影響受孕機率。精數量輕微不足可做人工授精,一旦精數量嚴重不足,就得進行終極的試管嬰兒療程,這時妻子也得服用排卵藥或注射排卵針。

  許多女性害怕在肚皮扎針,楊曉君醫師表示,現在的排卵針是筆針,針頭極細,疼痛感減少許多;且目前還有長效型排卵針,打一次可維持7天有效濃度,民眾不需天天到醫院報到打針,便利性較佳,可減少天天打排卵針的身心痛苦及時間成本。

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